疫苗出库与配送 SOP：FIFO 与温度链的无缝衔接

出库三原则

1. 先进先出（FIFO）：先入库的先出
2. 效期优先：同品种内短效期优先出库
3. 批号集中：同批次疫苗集中发放，便于追溯——出问题能一次性定位范围

出库十步

1. 接收出库申请单
2. 核对申请信息（品种、数量、去向）
3. 准备冷藏配送箱，提前 2 小时预冷
4. 按品种规格装入冰袋/冰盒
5. 按 FIFO 顺序取出疫苗
6. 装箱——注意不可压扁包装
7. 放入温度记录仪（每个独立批次一个）
8. 封箱、贴标
9. 复核：品名 / 批号 / 数量 / 效期
10. 交接配送员，双方签字

配送箱预冷

这是最容易被跳过的环节。箱子不预冷，冰袋的冷量先拿去给箱体降温，疫苗装进去头一个小时实际上在"爬坡"。要求：

• 提前 2 小时预冷至 2~8℃
• 箱内温度均匀
• 温度记录仪开机测试正常

运输途中温度保障

• 冰袋数量按运输距离 + 季节配置，夏天和跑远途要加码
• 配送全程温度记录仪持续记录，数据不断链
• 配送时间不得超过保温箱的验证保温时长——用多久是验证数据说了算的，不是估算的

交接

收货方核对温度记录和数量后签字，冷链责任正式移交。交接不清是断链纠纷的高发点：签字前对方必须看到温度数据。

记录表单

记录项	说明
出库台账	品名、批号、数量、效期、去向
配送温度记录	全程温度曲线，随批次归档
收货签字	收货方确认温度与数量

参考：《疫苗管理法》关于储存、运输全程冷链及追溯记录的要求；《疫苗储存和运输管理规范（2017 年版）》运输温度监测条款。